Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Fluoxetine ফলুওক্সএটিনে

8 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Fluoxetine • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Fluoxetine under medical guidance.

সাধারণত Fluoxetine ব্যবহার হয়:

• মেজর ডিপ্রেশন (প্রধান বিষণ্ণতা) — তীব্র ও ধারাবাহিক (maintenance) চিকিৎসায়;

• অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (OCD);

• মাঝারি-গুরুতর বুলিমিয়া নার্ভোসায় খেয়ে বমি করার আচরণ কমাতে;

• প্যানিক ডিসঅর্ডারের তীব্র চিকিৎসায়।

Olanzapine-এর সঙ্গে মিলিয়ে এটি বাইপোলার I-এর বিষণ্ণ পর্ব ও চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্ণতায়ও ব্যবহৃত হয় (বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্তে)।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Fluoxetine exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.

Fluoxetine একটি SSRI — এটি মস্তিষ্কে serotonin-এর পুনঃশোষণ আটকে দিয়ে স্নায়ুকোষের ফাঁকে serotonin-এর কার্যকর মাত্রা বাড়ায়, ফলে মেজাজ, উদ্বেগ ও আবেগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। পূর্ণ উপকার পেতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ লাগে।

গঠন ও গ্রুপ

• সক্রিয় উপাদান: Fluoxetine (Hydrochloride)

• গ্রুপ: Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)

• ফর্ম: মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল/ট্যাবলেট/দ্রবণ

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.

• বিষণ্ণতা ও OCD-তে সাধারণত শুরুতে দিনে একবার সকালে 20 mg।

• প্যানিক ডিসঅর্ডারে সাধারণত 10 mg থেকে শুরু।

• বুলিমিয়ায় সাধারণত দিনে 60 mg।

• ডোজ বাড়ানো ধাপে ধাপে, কয়েক সপ্তাহের ব্যবধানে — ডাক্তারের নির্দেশ ছাড়া বদলাবেন না। এই ওষুধের ক্রিয়া শরীরে বহু সপ্তাহ থাকে (দীর্ঘ half-life), তাই ডোজ পরিবর্তনের প্রভাব দেরিতে বোঝা যায়।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.

বিষণ্ণতায় 8 বছর বা তার বেশি এবং OCD-তে 7 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত; শুরুর ডোজ সাধারণত 10–20 mg/দিন (ওজন কম হলে 10 mg)। শিশু-কিশোরদের ক্ষেত্রে আত্মহত্যার চিন্তা বেড়ে যাওয়ার সতর্কতা (boxed warning) আছে — আচরণের যেকোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন লক্ষ রাখুন।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.

খাবারের সঙ্গে বা ছাড়া নেওয়া যায়। সাধারণত সকালে নেওয়া হয়, কারণ এটি কিছুটা উত্তেজক হতে পারে।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.

মনে পড়লে ওই দিনই নিন; পরের দিন হলে বাদ দিয়ে স্বাভাবিক ডোজ নিন। দ্বিগুণ ডোজ খাবেন না। হঠাৎ করে নিজে থেকে ওষুধ বন্ধ করবেন না — বন্ধ করতে হলে ডাক্তারের পরিকল্পনা অনুযায়ী করুন।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.

• বমি ভাব, মাথাব্যথা, ঘুম না আসা (insomnia), উদ্বেগ/অস্থিরতা

• মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ঘাম, ডায়রিয়া, ক্ষুধা কমে যাওয়া ও ওজন পরিবর্তন

• যৌন সমস্যা (আকাঙ্ক্ষা কমা, বিলম্বিত স্খলন)

• কাঁপুনি, দুর্বলতা

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.

• অল্পবয়সীদের ক্ষেত্রে মেজাজ হঠাৎ খারাপ হওয়া, আত্মহত্যার চিন্তা বা অস্বাভাবিক আচরণ — সঙ্গে সঙ্গে জানান (boxed warning)।

• Serotonin syndrome: তীব্র অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, জ্বর, ঘাম, কাঁপুনি/পেশি শক্ত হয়ে যাওয়া — জরুরি চিকিৎসা নিন।

• অস্বাভাবিক রক্তপাত/কালশিরা, রক্তে সোডিয়াম কমে যাওয়া (বিশেষ করে বয়স্কদের), চোখে ব্যথা/দৃষ্টির পরিবর্তন (angle-closure glaucoma), হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (QT prolongation) হলে ডাক্তার দেখান।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Fluoxetine during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.

দশক ধরে তথ্যে জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ার প্রমাণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি; তবে গর্ভাবস্থায় বিষণ্ণতার চিকিৎসা না করার ঝুঁকিও আছে — সিদ্ধান্ত ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করে নিন (pregnancy registry-ও রয়েছে)। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ব্যবহারে নবজাতকের কিছু সাময়িক উপসর্গ হতে পারে।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Fluoxetine.

লিভারের সমস্যায় কম বা কম-ঘনঘন ডোজ লাগে। বয়স্কদের ক্ষেত্রে রক্তে সোডিয়াম কমে যাওয়ার (hyponatremia) ঝুঁকি বেশি — দুর্বলতা/বিভ্রান্তি হলে জানান। খিঁচুনির ইতিহাস থাকলে সতর্কতা প্রয়োজন।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.

• MAOI: একসঙ্গে সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ — Fluoxetine বন্ধের অন্তত 5 সপ্তাহ পর MAOI শুরু করা যায়; MAOI বন্ধের 14 দিনের মধ্যে Fluoxetine নয়। Linezolid/IV methylene blue-এর ক্ষেত্রেও একই নিষেধ।

• Pimozide ও thioridazine: সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ (QT prolongation ঝুঁকি; thioridazine Fluoxetine বন্ধের 5 সপ্তাহের মধ্যেও নয়)।

• অন্য serotonergic ওষুধ (triptan, tramadol, lithium, St. John's wort, অন্য antidepressant): serotonin syndrome-এর ঝুঁকি।

• Fluoxetine CYP2D6 শক্তভাবে আটকায় — ফলে tricyclic antidepressant, কিছু antipsychotic (haloperidol, clozapine), phenytoin ইত্যাদির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

• রক্ত পাতলা করার ওষুধ/NSAID-এর সঙ্গে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.

20–25°C তাপমাত্রায় রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।