Advertise With Us • বিজ্ঞাপন দিন Generic Page Top

আপনার ফার্মাসিউটিক্যাল ব্র্যান্ড, হাসপাতাল বা ডায়াগনস্টিক সার্ভিসের বিজ্ঞাপন দিতে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।

Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Isoniazid + Rifampicin ইসোনিআজিড + রিফামপিসিন

5 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Isoniazid + Rifampicin • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Jump to: বিভাগসমূহ: Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয় Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions) Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Isoniazid + Rifampicin under medical guidance.

ফুসফুসের যক্ষ্মা (pulmonary tuberculosis)-এর চিকিৎসায় ব্যবহার হয়, যখন জীবাণু দুটি উপাদানের প্রতিই সংবেদনশীল (susceptible) এবং রোগীকে আগে আলাদা আলাদা উপাদানে টাইট্রেট করে এই ফিক্সড ডোজটি কার্যকর বলে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। US কম্বো পণ্যের নাম RIFAMATE (Rifampin + Isoniazid); US-এ Rifampicin-এর নাম Rifampin। লেবেল অনুযায়ী এই ফিক্সড কম্বো প্রাথমিক (initial) চিকিৎসা বা প্রতিরোধমূলক (preventive) চিকিৎসার জন্য সুপারিশ করা হয় না — শর্ট-কোর্স চিকিৎসার প্রাথমিক ২ মাস সাধারণত তিন-ওষুধের রেজিমেন (Rifampin + Isoniazid + Pyrazinamide) দিয়ে হয়, এরপর অন্তত আরও ৪ মাস এই কম্বো চালানো হয়; কফ/কালচার পজিটিভ থাকলে, রেজিস্ট্যান্ট জীবাণু থাকলে বা HIV থাকলে চিকিৎসা আরও দীর্ঘ হয়।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Isoniazid + Rifampicin exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.

দুটোই Mycobacterium tuberculosis-এর বিরুদ্ধে bactericidal। Rifampin ব্যাকটেরিয়ার DNA-dependent RNA polymerase বাধা দিয়ে জীবাণুর প্রোটিন তৈরির নির্দেশনা বন্ধ করে (মানুষের এনজাইমকে বাধা দেয় না)। Isoniazid mycolic acid তৈরি বাধা দেয় — mycolic acid যক্ষ্মা-জীবাণুর কোষপ্রাচীরের প্রধান উপাদান, ফলে কোষপ্রাচীর দুর্বল হয়ে জীবাণু মারা যায়।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Contains the active pharmaceutical ingredient Isoniazid + Rifampicin formulated according to official pharmacopoeial specifications.

ফিক্সড-ডোজ কম্বিনেশন ক্যাপসুল — RIFAMATE-এর প্রতি ক্যাপসুলে Rifampin 300 মিগ্রা ও Isoniazid 150 মিগ্রা থাকে। গ্রুপ: অ্যান্টি-টিউবারকুলার (antimycobacterial) কম্বিনেশন — Rifampin একটি rifamycin শ্রেণির অ্যান্টিবায়োটিক, Isoniazid isonicotinic acid-এর hydrazide। অন্য দেশের ফিক্সড কম্বো ট্যাবলেটে মাত্রা ভিন্ন হতে পারে বলে নিজের পণ্যের লেবেল দেখে নিতে হবে।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.

লেবেল-ভিত্তিক সাধারণ ধারণা — ১৫ বছর বা তার বেশি বয়সী ও ওজন অনুযায়ী সাধারণত দিনে ১ বার ২টি ক্যাপসুল (মোট Rifampin 600 মিগ্রা + Isoniazid 300 মিগ্রা) একসাথে নেওয়া হয়; সঠিক ডোজ ওজন ও রেজিমেন অনুযায়ী চিকিৎসক ঠিক করেন। প্রতিদিন নিয়মিত একই সময়ে নেওয়া জরুরি — অনিয়মিত বা মাঝে বন্ধ করে আবার শুরু করলে গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে, তাই নিজে থেকে বন্ধ-চালু করা যাবে না।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.

লেবেল অনুযায়ী ১৫ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে RIFAMATE-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি — শিশুদের যক্ষ্মার চিকিৎসায় ওজন অনুযায়ী আলাদা ফর্মুলেশন ও বিশেষজ্ঞের রেজিমেন ব্যবহার হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে এই ফিক্সড ক্যাপসুল নিজে থেকে দেওয়া যাবে না।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.

খাবারের সাথে নিলে Rifampin-এর শোষণ প্রায় ৩০% কমে যায় এবং খাবার Isoniazid-এর শোষণও কমাতে পারে — তাই লেবেল-ভিত্তিক সাধারণ নিয়ম অনুযায়ী সাধারণত খালি পেটে (খাবারের ১ ঘণ্টা আগে বা ২ ঘণ্টা পরে) পূর্ণ গ্লাস পানি দিয়ে নেওয়া হয়, যদি না চিকিৎসক অন্যভাবে বলেন। Antacid নিলে শোষণ কমে বলে Antacid-এর অন্তত ১ ঘণ্টা আগে এই ওষুধ নিতে হয়।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.

একটি ডোজ বাদ গেলে মনে পড়ামাত্র নিয়ে নেওয়া যায়; পরের ডোজের সময় কাছাকাছি হলে বাদ যাওয়া ডোজ ছেড়ে স্বাভাবিক সূচিতে ফিরতে হয় — দ্বিগুণ ডোজ নেওয়া যাবে না। অনিয়মিত সেবনে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি ও গুরুতর হতে পারে বলে বারবার ডোজ বাদ গেলে চিকিৎসককে জানাতে হবে।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.

Rifampin থেকে বুকজ্বালা, পেটের উপরে অস্বস্তি, ক্ষুধামন্দা, বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে মোচড়, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, অবসাদ, ত্বকে ফ্লাশিং/চুলকানি হতে পারে; প্রস্রাব, ঘাম, লালা ও চোখের পানি কমলা-লাল রঙের হয়ে যাওয়া Rifampin-এর স্বাভাবিক ও প্রত্যাশিত প্রভাব। Isoniazid থেকে বমি ভাব, বমি, পেটের উপরে অস্বস্তি হতে পারে এবং লিভারের এনজাইম (transaminase) ১০–২০% রোগীর ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে বাড়ে, যা সাধারণত নিজে থেকে স্বাভাবিক হয়।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.

সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি লিভারের — Isoniazid-জনিত গুরুতর, কখনো প্রাণঘাতী hepatitis হতে পারে, এমনকি চিকিৎসার অনেক মাস পরেও; বয়স বাড়ার সাথে ঝুঁকি বাড়ে (৫০–৬৪ বছরে প্রতি ১০০০ জনে প্রায় ২৩ জন) এবং প্রতিদিন মদ্যপানে ঝুঁকি আরও বাড়ে। ক্লান্তি, দুর্বলতা, অসুস্থ বোধ, ক্ষুধামন্দা, বমি ভাব/বমি — এই প্রাথমিক লক্ষণ দেখা দিলেই ওষুধ বন্ধ করে সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তার দেখাতে হবে; দেরি করলে লিভারের ক্ষতি মারাত্মক হতে পারে। এছাড়া হাত-পায়ে ঝিনঝিন/অবশ (peripheral neuropathy — Isoniazid-এর সবচেয়ে সাধারণ স্নায়বিক বিষক্রিয়া), খিঁচুনি, চোখের স্নায়ুর প্রদাহ, হলুদ চোখ/ত্বক (জন্ডিস), অস্বাভাবিক রক্তপাত/কালশিটে, তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া (Stevens-Johnson syndrome, DRESS), শ্বাসকষ্ট বা অ্যালার্জি হলে জরুরি চিকিৎসা দরকার।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Isoniazid + Rifampicin during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.

লেবেল অনুযায়ী গর্ভবতীদের উপর পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই; প্রাণীর উপর গবেষণায় Rifampin-এ জন্মগত ত্রুটি (cleft palate, spina bifida) দেখা গেছে — তাই গর্ভাবস্থায় শুধু সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলোতে Rifampin নিলে মা ও নবজাতকের প্রসবোত্তর রক্তপাত হতে পারে, যেখানে Vitamin K লাগতে পারে। দুটি উপাদানই বুকের দুধে যায় এবং Rifampin-এর প্রাণী-গবেষণায় tumorigenicity-এর সম্ভাবনা দেখা যাওয়ায় লেবেল অনুযায়ী স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার মধ্যে সিদ্ধান্ত নিতে হয় — চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া সিদ্ধান্ত নেওয়া যাবে না।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Isoniazid + Rifampicin.

তীব্র লিভারের রোগ থাকলে চিকিৎসা স্থগিত রাখতে হয়; লিভারের সমস্যা, মদ্যপান, ডায়াবেটিস থাকলে বিশেষ পর্যবেক্ষণ দরকার (ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ কঠিন হতে পারে)। Rifampin 600 মিগ্রা পর্যন্ত দৈনিক ডোজে কিডনি-অকার্যকারিতায় ডোজ-সমন্বয় সাধারণত লাগে না বলে লেবেলে উল্লেখ আছে, তবে কিডনির গুরুতর সমস্যায় অর্ধ-জীবন (half-life) দীর্ঘ হয়। বয়স্কদের ক্ষেত্রে hepatitis-এর ঝুঁকি বেশি বলে মাসিক পর্যবেক্ষণ ও সতর্কতা জরুরি। Pyridoxine (Vitamin B6) ঘাটতি বেশি ডোজের Isoniazid-এ দেখা দিতে পারে — অপুষ্ট, ডায়াবেটিক বা মদ্যপায়ীদের neuropathy-এর ঝুঁকি বেশি।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.

Rifampin শক্তিশালী enzyme inducer — জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, Warfarin, অনেক HIV/ছত্রাক/খিঁচুনির ওষুধসহ অসংখ্য ওষুধের মাত্রা কমিয়ে কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে; Itraconazole-এর সাথে ব্যবহারে বিশেষ নিষেধাজ্ঞা আছে (চিকিৎসার ২ সপ্তাহ আগে থেকে বন্ধ রাখার নির্দেশ লেবেল-সংক্রান্ত সোর্সে আছে)। Isoniazid আবার কিছু enzyme (CYP1A2, 2C9, 2C19, 3A4) বাধা দিয়ে Phenytoin, Carbamazepine, Warfarin, Theophylline প্রভৃতির বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে। Corticosteroid Isoniazid-এর মাত্রা কমাতে পারে, Levodopa-র সাথে অস্থিরতা/হৃদস্পন্দন বেড়ে যেতে পারে, মুখের ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে রক্তে শর্করা বেড়ে নিয়ন্ত্রণ নষ্ট হতে পারে। নিয়মিত সব ওষুধের তালিকা চিকিৎসককে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.

বন্ধ পাত্রে ঘরের তাপমাত্রায়, তাপ, আর্দ্রতা ও সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখতে হবে; জমাতে যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদের বাইরের ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।