Active Generic Ingredient
মূল সক্রিয় উপাদান
Bimatoprost + Timolol বিমাটোপরোসট + টিমোলোল
1 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ
Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ
Bimatoprost + Timolol • Bangladesh Pharmacopoeia Reference
Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Bimatoprost + Timolol under medical guidance.
এটি দুই উপাদানের কম্বিনেশন চোখের ড্রপ, যা চোখের ভেতরের চাপ (intraocular pressure, IOP) কমাতে ব্যবহার হয়। UK অফিসিয়াল SmPC (Ganfort) অনুযায়ী এটি বড়দের ক্ষেত্রে open-angle glaucoma ও ocular hypertension (চোখের উচ্চ চাপ) চিকিৎসায় দেওয়া হয়, যখন শুধু টপিক্যাল বিটা-ব্লকার বা শুধু prostaglandin analogue দিয়ে চাপ যথেষ্ট নিয়ন্ত্রণে আসে না। প্রতি মিলিলিটারে Bimatoprost 0.3 mg + Timolol 5 mg (Timolol Maleate 6.8 mg হিসেবে) থাকে।
Bimatoprost + Timolol exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.
দুটি উপাদান পরিপূরক দুই পথে চাপ কমায়, তাই মিলিত প্রভাব আলাদা ব্যবহারের চেয়ে বেশি। Bimatoprost (synthetic prostamide / prostaglandin analogue) চোখের তরল (aqueous humour) বেরিয়ে যাওয়ার পথ বাড়িয়ে দেয় — trabecular meshwork ও uveoscleral দুই পথ দিয়েই নিষ্কাশন বাড়ে। Timolol (non-selective beta1 ও beta2 ব্লকার) চোখের ভেতরে তরল তৈরির পরিমাণ কমিয়ে দেয়।
Contains the active pharmaceutical ingredient Bimatoprost + Timolol formulated according to official pharmacopoeial specifications.
সক্রিয় উপাদান দুটি — Bimatoprost (prostamide / prostaglandin analogue শ্রেণি) ও Timolol, Timolol Maleate হিসেবে (বিটা-ব্লকিং চোখের ওষুধ)। এটি চোখের ড্রপ দ্রবণ। সংরক্ষণকারী (preservative) হিসেবে Benzalkonium Chloride (প্রতি মিলিলিটারে 0.05 mg) থাকে, যা চোখে জ্বালা করতে পারে এবং নরম কন্টাক্ট লেন্সের রং বদলে দিতে পারে।
Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.
SmPC অনুযায়ী সাধারণত আক্রান্ত চোখে দিনে একবার, সকালে বা সন্ধ্যায়, এক ফোঁটা করে দেওয়া হয় এবং প্রতিদিন একই সময়ে দিতে হয়। সাহিত্যের তথ্য অনুযায়ী সন্ধ্যায় দেওয়া চাপ কমাতে তুলনামূলক বেশি কার্যকর হতে পারে। দিনে এক ফোঁটার বেশি দেওয়া যাবে না। অন্য চোখের ড্রপ একসাথে ব্যবহার করলে প্রতিটির মধ্যে কমপক্ষে ৫ মিনিট ব্যবধান রাখতে হয়। ড্রপ দেওয়ার পর চোখ ২ মিনিট বন্ধ রাখলে বা nasolacrimal চাপ দিলে শরীরে শোষণ কমে। কন্টাক্ট লেন্স খুলে ড্রপ দিতে হয় এবং কমপক্ষে ১৫ মিনিট পর আবার পরা যায়।
Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.
SmPC অনুযায়ী ০–১৮ বছর বয়সী শিশু-কিশোরদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি — কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি, তাই শিশুদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত ব্যবহার করা হয় না।
Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.
প্রযোজ্য নয় — এটি মুখে খাওয়ার ওষুধ নয়, চোখে দেওয়ার ড্রপ, তাই খাবারের সঙ্গে এর কোনো সম্পর্ক নেই।
Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.
SmPC অনুযায়ী একটি ডোজ বাদ গেলে পরের নির্ধারিত ডোজ স্বাভাবিক পরিকল্পনা অনুযায়ী দিলেই হয়; বাদ যাওয়া ডোজ পূরণ করতে অতিরিক্ত ফোঁটা দেওয়া যাবে না — দিনে এক ফোঁটার সীমা ছাড়ানো যাবে না।
Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.
SmPC-এর ১২ মাসের ক্লিনিক্যাল তথ্য অনুযায়ী সবচেয়ে সাধারণ হলো চোখ লাল হয়ে যাওয়া (conjunctival hyperaemia, প্রায় ২৬% রোগীতে, বেশিরভাগই হালকা)। সাধারণ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে মাথাব্যথা, চোখে জ্বলুনি ও খোঁচা লাগা, চোখ চুলকানো, চোখ শুষ্ক লাগা, চোখে ব্যথা, কিছু পড়ে আছে এমন অনুভূতি, আলোতে অস্বস্তি (photophobia), চোখ দিয়ে পানি পড়া, দৃষ্টি ঝাপসা বা কমে যাওয়া, চোখের পাতা লাল হওয়া/ফোলা, পাতার চুলকানি, চোখের পাপড়ি লম্বা হওয়া, চোখের পাতার ত্বক গাঢ় হওয়া এবং নাকের প্রদাহ (rhinitis)। কম ক্ষেত্রে চোখের মণির রং বাদামি হয়ে যাওয়া (iris hyperpigmentation), পাপড়ির রং গাঢ় হওয়া ও শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.
Timolol চোখ থেকে শরীরে শোষিত হয়ে সিস্টেমিক বিটা-ব্লকারের মতো প্রভাব ফেলতে পারে — হৃদস্পন্দন খুব কমে যাওয়া (bradycardia), শ্বাসনালীর খিঁচুনি (bronchospasm, বিশেষ করে হাঁপানি থাকলে) ও হাঁপানি বেড়ে যাওয়া, রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া এবং মারাত্মক অ্যালার্জি (angioedema, eye allergy) গুরুতর ঝুঁকি। হাঁপানি/গুরুতর COPD, ধীর হৃদস্পন্দন, heart block বা overt heart failure থাকলে এই ড্রপ ব্যবহার নিষিদ্ধ (contraindicated)। চোখের ক্ষেত্রে macular oedema (রেটিনায় পানি জমা), চোখের ভেতরে প্রদাহ (iritis/uveitis) বেড়ে যাওয়া বা দৃষ্টি হঠাৎ খারাপ হলে, এবং চোখের মণির রঙের স্থায়ী পরিবর্তন লক্ষ্য করলে দ্রুত চক্ষু-চিকিৎসক দেখান। ড্রপ দেওয়ার পর সাময়িক ঝাপসা দেখা গেলে তা পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা যাবে না।
Consult your physician before taking Bimatoprost + Timolol during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.
SmPC অনুযায়ী গর্ভবতীদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের পর্যাপ্ত তথ্য নেই — একান্ত প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়; মুখে খাওয়ার বিটা-ব্লকারে ভ্রূণের বৃদ্ধি-ব্যাহত হওয়ার ঝুঁকি এবং প্রসব পর্যন্ত বিটা-ব্লকার দিলে নবজাতকের ধীর হৃদস্পন্দন, কম রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট ও কম রক্তশর্করার লক্ষণ দেখা গেছে। Timolol বুকের দুধে যায় (ড্রপের মাত্রায় শিশুর ওপর লক্ষণ হওয়ার সম্ভাবনা কম বলা হয়েছে) এবং Bimatoprost মানুষের দুধে যায় কি না জানা নেই — SmPC অনুযায়ী স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Bimatoprost + Timolol.
SmPC অনুযায়ী কিডনি বা লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ওপর এই কম্বিনেশন নিয়ে গবেষণা হয়নি, তাই এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হয়; হালকা লিভারের রোগের ইতিহাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Bimatoprost-এর লিভারের কাজে ক্ষতিকর প্রভাব ২৪ মাসে দেখা যায়নি। বয়স্কদের ডোজ বড়দের মতোই — SmPC-তে আলাদা মাত্রা বলা নেই, তবে বয়স্কদের ক্ষেত্রে শরীরে Bimatoprost-এর মাত্রা কিছুটা বেশি পাওয়া গেলেও তা চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয় বলে SmPC-তে উল্লেখ আছে। হৃদরোগ, কম রক্তচাপ, ডায়াবেটিস (বিটা-ব্লকার কম রক্তশর্করার লক্ষণ ঢেকে দিতে পারে), অতিসক্রিয় থাইরয়েড ও Raynaud-জাতীয় রক্তসঞ্চালন-সমস্যায় সতর্কতা দরকার। চোখের অস্ত্রোপচারের (anaesthesia) আগে অ্যানেস্থেটিস্টকে এই ড্রপ ব্যবহারের কথা জানাতে হয়।
Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.
SmPC অনুযায়ী এই নির্দিষ্ট কম্বিনেশন নিয়ে আলাদা interaction study হয়নি, তবে — মুখে খাওয়ার calcium channel blocker, বিটা-ব্লকার, Amiodarone-সহ antiarrhythmic, Digitalis glycoside, Guanethidine ও parasympathomimetic-এর সাথে দিলে রক্তচাপ অতিরিক্ত কমে যাওয়া ও হৃদস্পন্দন মারাত্মক কমে যাওয়ার (marked bradycardia) ঝুঁকি থাকে। CYP2D6 inhibitor (যেমন Quinidine, Fluoxetine, Paroxetine) এর সাথে Timolol দিলে সিস্টেমিক বিটা-ব্লকেড বেড়ে হৃদস্পন্দন কমা ও বিষণ্ণতা রিপোর্ট হয়েছে। Adrenaline (epinephrine) এর সাথে চোখের বিটা-ব্লকার দিলে মাঝে মাঝে মণি প্রসারিত হওয়ার (mydriasis) কথা আছে। মুখে বিটা-ব্লকার আগে থেকেই চললে প্রভাব যোগ হয় — একই সময়ে দুটি টপিক্যাল বিটা-ব্লকার ড্রপ ব্যবহার করা উচিত নয়, এবং অন্য prostaglandin analogue ড্রপের সাথে ব্যবহার করলে চোখের চাপ পর্যবেক্ষণ করতে হয়।
Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.
SmPC অনুযায়ী এই ওষুধের জন্য বিশেষ কোনো সংরক্ষণ-শর্ত নেই। তবে বোতল খোলার পর ২৫°সে তাপমাত্রায় সর্বোচ্চ ২৮ দিন পর্যন্ত ব্যবহারের স্থিতিশীলতা SmPC-তে দেখানো হয়েছে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।
Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা
Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।