Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Erythromycin এরইটহরোমইসিন

108 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Erythromycin • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Used for mild to moderate bacterial infections — superficial throat/tracheal infections (tonsillitis, pharyngitis), lower respiratory tract infections, Mycoplasma-induced respiratory tract infections, skin and skin structure infections, whooping cough (pertussis), diphtheria (as an adjunct to antitoxin), Legionnaires' disease, Listeria infections, Chlamydia-induced eye/lung/genital infections, primary penicillin allergy Prevention of syphilis, intestinal amoebiasis and rheumatic fever (in those allergic to penicillin). It is one of the most commonly used alternative antibiotics if you are allergic to penicillin.

হালকা থেকে মাঝারি মাত্রার নানা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে ব্যবহার হয় — গলা/শ্বাসনালীর উপরিভাগের সংক্রমণ (টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস), নিচের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, Mycoplasma-জনিত শ্বাসনালী সংক্রমণ, ত্বক ও ত্বকের গঠনের সংক্রমণ, হুপিং কাশি (pertussis), ডিপথেরিয়া (antitoxin-এর সহায়ক হিসেবে), Legionnaires' disease, Listeria সংক্রমণ, Chlamydia-জনিত চোখ/ফুসফুস/মূত্র-জননাঙ্গের সংক্রমণ, পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থাকলে প্রাথমিক সিফিলিস, অন্ত্রের অ্যামিবিয়াসিস এবং বাতজ্বর (rheumatic fever) প্রতিরোধে (পেনিসিলিনে অ্যালার্জিযুক্তদের ক্ষেত্রে)। পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থাকলে এটি বহুল ব্যবহৃত বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিকগুলোর একটি।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

It inhibits bacterial protein synthesis — stops protein synthesis by binding to the 50S region of the bacterial ribosome, thereby stopping bacterial growth (bacteriostatic; may also be bactericidal in higher doses).

এটি ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন তৈরি বাধাগ্রস্ত করে — ব্যাকটেরিয়ার রাইবোসোমের 50S অংশে আটকে গিয়ে প্রোটিন সংশ্লেষণ থামিয়ে দেয়, ফলে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ হয় (bacteriostatic; বেশি মাত্রায় bactericidal-ও হতে পারে)।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Active ingredient Erythromycin — Macrolide class antibiotic, first obtained from the bacterium Saccharopolyspora erythraea. Available in tablets (250 mg, 500 mg), suspension, various salt forms (stearate, ethylsuccinate, lactobionate injection). Eye ointment and skin gel are separate products — this description is for the oral form.

সক্রিয় উপাদান Erythromycin — Macrolide শ্রেণির অ্যান্টিবায়োটিক, Saccharopolyspora erythraea নামক জীবাণু থেকে প্রথম পাওয়া। ট্যাবলেট (২৫০ মিগ্রা, ৫০০ মিগ্রা), সাসপেনশন, বিভিন্ন লবণ আকারে (stearate, ethylsuccinate, lactobionate ইনজেকশন) পাওয়া যায়। চোখের মলম ও ত্বকের জেল আলাদা পণ্য — এই বিবরণ মুখে খাওয়ার ফর্মের জন্য।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Usual dose according to the label is usually 250 mg 4 times a day at equal intervals, or 500 mg every 12 hours. Depending on the severity of the infection, the dose may be increased up to a maximum of 4 grams per day, but a twice daily schedule is not recommended for doses greater than 1 gram per day. A course of at least 10 days is required for streptococcal infection of the throat. Chlamydia-induced infections are usually labeled with 500 mg 4 times a day for at least 7 days.

লেবেল অনুযায়ী সাধারণ মাত্রা সাধারণত ২৫০ মিগ্রা দিনে ৪ বার সমান ব্যবধানে, অথবা ৫০০ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর। সংক্রমণের তীব্রতা অনুযায়ী দিনে সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, তবে দিনে ১ গ্রামের বেশি মাত্রা হলে দিনে ২ বার সূচি সুপারিশ করা হয় না। গলার স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণে কমপক্ষে ১০ দিন কোর্স চালাতে হয়। Chlamydia-জনিত সংক্রমণে সাধারণত ৫০০ মিগ্রা দিনে ৪ বার কমপক্ষে ৭ দিনের নির্দেশ লেবেলে আছে।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Doses for children are adjusted according to age, weight and severity of infection — the general idea on the label is 30–50 mg/kg per day divided into equal parts; In severe infections up to double, but not more than 4 grams per day. Suspension 50 mg/kg/day in 4 divided doses for at least 2 weeks in neonatal Chlamydia eye infection and for at least 3 weeks in pediatric pneumonia for the same reason are on the label. Children's dosage must be fixed by the doctor.

শিশুদের মাত্রা বয়স, ওজন ও সংক্রমণের তীব্রতা অনুযায়ী ঠিক হয় — লেবেলের সাধারণ ধারণা দিনে ৩০–৫০ মিগ্রা/কেজি সমান ভাগে ভাগ করে; গুরুতর সংক্রমণে দ্বিগুণ পর্যন্ত হতে পারে, তবে দিনে ৪ গ্রামের বেশি নয়। নবজাতকের Chlamydia চোখের সংক্রমণে সাসপেনশন ৫০ মিগ্রা/কেজি/দিন ৪ ভাগে কমপক্ষে ২ সপ্তাহ এবং একই কারণে শিশুদের নিউমোনিয়ায় কমপক্ষে ৩ সপ্তাহের নির্দেশ লেবেলে আছে। শিশুদের ডোজ অবশ্যই চিকিৎসক ঠিক করবেন।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Can be taken with or without food according to the label, but best blood levels are obtained on an empty stomach (at least half an hour, preferably 2 hours before a meal). May be taken with food if stomach discomfort is severe — should follow doctor's instructions.

লেবেল অনুযায়ী খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যায়, তবে রক্তে সবচেয়ে ভালো মাত্রা পাওয়া যায় খালি পেটে নিলে (খাবারের কমপক্ষে আধা ঘণ্টা, ভালো হয় ২ ঘণ্টা আগে)। পেটের অস্বস্তি বেশি হলে খাবারের সাথে নেওয়া যায় — চিকিৎসকের নির্দেশ মেনে চলা উচিত।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take it as soon as you remember; The missed dose should be omitted if the next dose is near. Do not double the dose and it is important to finish the prescribed course even if the symptoms subside. (There is no separate missed-dose instruction on the label — this is the general rule of thumb for antibiotics.)

মনে পড়লেই নেওয়া যায়; পরের ডোজের সময় কাছাকাছি হলে ভুলে যাওয়া ডোজ বাদ দিতে হয়। দ্বিগুণ ডোজ নেওয়া যাবে না এবং উপসর্গ কমে গেলেও নির্ধারিত কোর্স শেষ করা জরুরি। (লেবেলে আলাদা missed-dose নির্দেশনা নেই — এটি অ্যান্টিবায়োটিকের সাধারণ নিয়ম।)

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Stomach problems are the most common — nausea, vomiting, abdominal pain/cramps, diarrhea, loss of appetite. Headaches and taste changes may also occur. Many patients feel discomfort as the stomach cramps are relatively high with this drug.

পেটের সমস্যাই সবচেয়ে বেশি — বমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা/মোচড়, ডায়রিয়া, ক্ষুধামান্দ্য। মাথাব্যথা ও স্বাদের পরিবর্তনও হতে পারে। পেটের মোচড় এই ওষুধে তুলনামূলকভাবে বেশি হয় বলে অনেক রোগী অস্বস্তি বোধ করেন।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

LIVER PROBLEMS — Reports of liver dysfunction including elevated liver enzymes, hepatitis and jaundice are on the label; If jaundice, dark urine or severe fatigue is observed, the drug should be discontinued and medical attention should be sought. There have also been reports of increased QT interval, irregular heartbeats (torsades de pointes) and, in rare cases, death — chest palpitations, dizziness, and collapse requiring emergency treatment. Antibiotic-induced acute diarrhea (C. difficile), severe allergic/skin reactions should be treated immediately.

লিভারের সমস্যা — লিভার এনজাইম বেড়ে যাওয়া, হেপাটাইটিস ও জন্ডিসসহ লিভার অকার্যকারিতার রিপোর্ট লেবেলে আছে; জন্ডিস, গাঢ় প্রস্রাব বা তীব্র ক্লান্তি দেখলে ওষুধ বন্ধ করে চিকিৎসা নিতে হবে। হৃদস্পন্দনের QT ব্যবধান বেড়ে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (torsades de pointes) ও বিরল ক্ষেত্রে মৃত্যুর রিপোর্টও আছে — বুক ধড়ফড়, মাথা ঘুরে পড়ে যাওয়া হলে জরুরি চিকিৎসা দরকার। অ্যান্টিবায়োটিক-জনিত তীব্র ডায়রিয়া (C. difficile), গুরুতর অ্যালার্জি/ত্বক প্রতিক্রিয়া হলেও সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিতে হবে।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

The label contains specific indications for use during pregnancy in Chlamydia-induced urogenital infections, so use during pregnancy is at the discretion of the physician. However, treating syphilis during pregnancy cannot be relied upon to prevent congenital syphilis because it does not reach sufficient levels in the fetus — this warning is clear on the label. Erythromycin estolate form is generally avoided during pregnancy due to liver risk. A physician should be consulted before use during lactation; Caution is advised due to the rare risk of pyloric stenosis of the stomach in young children.

লেবেলে Chlamydia-জনিত মূত্র-জননাঙ্গ সংক্রমণে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারের নির্দিষ্ট সূচি দেওয়া আছে, তাই চিকিৎসকের সিদ্ধান্তে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার হয়। তবে গর্ভাবস্থায় সিফিলিসের চিকিৎসায় এটি ভ্রূণে পর্যাপ্ত মাত্রায় পৌঁছায় না বলে জন্মগত সিফিলিস প্রতিরোধে নির্ভর করা যায় না — লেবেলে এই সতর্কতা স্পষ্ট। Erythromycin estolate আকারটি গর্ভাবস্থায় লিভারের ঝুঁকির কারণে সাধারণত এড়ানো হয়। স্তন্যদানকালে ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত; অল্প বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে পাকস্থলীর পাইলোরিক স্টেনোসিসের বিরল ঝুঁকি নিয়ে সতর্ক থাকতে বলা হয়।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Pre-existing liver disease requires caution and monitoring, as liver dysfunction has been reported with this drug. The label notes that the elderly may be more sensitive to QT-related effects of heart rate. People with prolonged QT, low blood potassium/magnesium, or abnormally slow heart rate — are advised to avoid use or take special precautions. Kidney problems usually do not require large dose-changes, but should be reported to the physician.

আগে থেকে লিভারের রোগ থাকলে সতর্কতা ও পর্যবেক্ষণ দরকার, কারণ লিভারের অকার্যকারিতা এই ওষুধে রিপোর্ট হয়েছে। বয়স্করা হৃদস্পন্দনের QT-সংক্রান্ত প্রভাবে বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন বলে লেবেলে উল্লেখ আছে। যাদের QT দীর্ঘ, রক্তে পটাশিয়াম/ম্যাগনেসিয়াম কম, বা হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকভাবে ধীর — তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়াতে বা বিশেষ সতর্কতা নিতে বলা হয়েছে। কিডনির সমস্যায় সাধারণত বড় মাত্রা-পরিবর্তন লাগে না, তবে চিকিৎসককে জানানো উচিত।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

It inhibits the CYP3A enzyme, resulting in increased blood levels of many drugs — such as some statins (risk of muscle damage with simvastatin/lovastatin), ergotamine-like drugs, carbamazepine, theophylline, warfarin, digoxin and some sleep/anxiety drugs. The label states to avoid concomitant use with Class IA (quinidine, procainamide) and Class III (amiodarone, sotalol, dofetilide) heart rhythm medications. Grapefruit juice may increase the level of this medicine. It is important to inform your doctor of all your ongoing medications.

এটি CYP3A এনজাইমে বাধা দেয়, ফলে অনেক ওষুধের রক্তের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে — যেমন কিছু স্ট্যাটিন (simvastatin/lovastatin-এর সাথে পেশী ক্ষতির ঝুঁকি), Ergotamine-জাতীয় ওষুধ, Carbamazepine, Theophylline, Warfarin, Digoxin ও কিছু ঘুম/উদ্বেগের ওষুধ। Class IA (quinidine, procainamide) ও Class III (amiodarone, sotalol, dofetilide) হৃদস্পন্দনের ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার এড়াতে লেবেলে বলা হয়েছে। আঙুরের রস (grapefruit) এই ওষুধের মাত্রা বাড়াতে পারে। নিজের সব চলমান ওষুধের তালিকা চিকিৎসককে জানানো জরুরি।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store at room temperature, away from moisture and heat. Suspension must be used within the time indicated on the label after preparation. It is important to keep out of the reach of children.

ঘরের তাপমাত্রায়, আর্দ্রতা ও তাপ থেকে দূরে রাখতে হয়। সাসপেনশন তৈরি করার পর লেবেলের নির্দেশিত সময়ের মধ্যে ব্যবহার করতে হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা জরুরি।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।