Advertise With Us • বিজ্ঞাপন দিন Generic Page Top

আপনার ফার্মাসিউটিক্যাল ব্র্যান্ড, হাসপাতাল বা ডায়াগনস্টিক সার্ভিসের বিজ্ঞাপন দিতে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।

বুক করুন / Contact Us
Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin ইসোনিআজিড + পইরাজিনামিডে + রিফামপিসিন

1 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin under medical guidance.
ফুসফুসের যক্ষ্মার (pulmonary tuberculosis) শর্ট-কোর্স চিকিৎসার প্রাথমিক (initial) পর্বে ব্যবহার হয়। US কম্বো পণ্যের নাম RIFATER (Rifampin + Isoniazid + Pyrazinamide); US-এ Rifampicin-এর নাম Rifampin। লেবেল অনুযায়ী এই প্রাথমিক পর্ব সাধারণত ২ মাস প্রতিদিন টানা চলে, এরপর অন্তত আরও ৪ মাস Rifampin + Isoniazid দিয়ে চিকিৎসা চালাতে হয়; কফ/কালচার পজিটিভ থাকলে, রেজিস্ট্যান্ট জীবাণু থাকলে বা HIV থাকলে চিকিৎসা আরও দীর্ঘ হয়। সাধারণত চতুর্থ ওষুধ হিসেবে Streptomycin বা Ethambutol যোগ করার সুপারিশ লেবেলে উল্লেখ আছে।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.
তিনটিই Mycobacterium tuberculosis-এর বিরুদ্ধে bactericidal। Rifampin ব্যাকটেরিয়ার DNA-dependent RNA polymerase বাধা দেয় (মানুষের এনজাইমকে বাধা দেয় না)। Isoniazid mycolic acid তৈরি বাধা দেয় — mycolic acid যক্ষ্মা-জীবাণুর কোষপ্রাচীরের প্রধান উপাদান। Pyrazinamide-এর সুনির্দিষ্ট কার্যপ্রণালী লেবেল অনুযায়ী অজানা; এটি সামান্য অম্লীয় পরিবেশে (pH 5.5) সক্রিয় থাকে।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Contains the active pharmaceutical ingredient Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin formulated according to official pharmacopoeial specifications.
ফিক্সড-ডোজ কম্বিনেশন ট্যাবলেট — RIFATER-এর প্রতি ট্যাবলেটে Rifampin 120 মিগ্রা, Isoniazid 50 মিগ্রা ও Pyrazinamide 300 মিগ্রা থাকে। গ্রুপ: অ্যান্টি-টিউবারকুলার (antimycobacterial) কম্বিনেশন। অন্য দেশের ফিক্সড কম্বোতে মাত্রা ভিন্ন হতে পারে বলে নিজের পণ্যের লেবেল দেখে নিতে হবে।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.
লেবেল অনুযায়ী ওজন অনুযায়ী সাধারণত দিনে ১ বার — ওজন ৪৪ কেজি বা তার কম হলে সাধারণত ৪টি ট্যাবলেট, ৪৫–৫৪ কেজি হলে ৫টি এবং ৫৫ কেজি বা তার বেশি হলে ৬টি ট্যাবলেট একসাথে নেওয়া হয়। এটি শুধু সাধারণ ধারণা; সঠিক রেজিমেন চিকিৎসক ঠিক করেন এবং পুরো কোর্স না খেয়ে মাঝে বন্ধ করা যাবে না।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.
লেবেল অনুযায়ী ১৫ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে RIFATER-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি — এই ফিক্সড অনুপাত শিশুদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে (শিশুদের সাধারণত ওজন অনুযায়ী বেশি mg/kg Isoniazid লাগে)। শিশুদের ক্ষেত্রে এই ফিক্সড ট্যাবলেট নিজে থেকে দেওয়া যাবে না।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.
লেবেল অনুযায়ী সাধারণত খাবারের ১ ঘণ্টা আগে বা ২ ঘণ্টা পরে, পূর্ণ গ্লাস পানি দিয়ে নিতে হয় — খাবারের সাথে নিলে Rifampin-এর শোষণ প্রায় ৩০% কমে এবং খাবার Isoniazid-এর শোষণও কমাতে পারে। Antacid নিলে Rifampin-এর শোষণ কমে বলে Antacid-এর অন্তত ১ ঘণ্টা আগে এই ওষুধ নিতে হয়।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.
লেবেলে পূর্ণ কোর্স শেষ করা ও কোনো ডোজ বাদ না দেওয়ার উপর জোর দেওয়া হয়েছে। একটি ডোজ বাদ গেলে চিকিৎসককে জানাতে হবে; নিজে থেকে দ্বিগুণ ডোজ নেওয়া যাবে না এবং অনিয়মিতভাবে বন্ধ করে আবার শুরু করলে গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ত্বকের প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি), বমি ভাব, বমি, হজমে ব্যথা, ডায়রিয়া, গাঁটে ব্যথা, মাথাব্যথা, ঘাম, জ্বর হতে দেখা গেছে। Rifampin-এর কারণে প্রস্রাব, ঘাম, কফ ও চোখের পানি হলুদ-কমলা-লাল-বাদামি রঙের হওয়া স্বাভাবিক ও প্রত্যাশিত; নরম কন্টাক্ট লেন্সে স্থায়ী দাগ পড়তে পারে। Pyrazinamide থেকে গাঁটে হালকা ব্যথা ও রক্তে uric acid বেড়ে যাওয়া সাধারণ।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.
সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি লিভারের — Isoniazid-জনিত গুরুতর, কখনো প্রাণঘাতী hepatitis হতে পারে, এমনকি চিকিৎসার অনেক মাস পরেও; বয়স বাড়ার সাথে ঝুঁকি বাড়ে (৫০–৬৪ বছরে প্রতি ১০০০ জনে প্রায় ২৩ জন) এবং প্রতিদিন মদ্যপানে ঝুঁকি আরও বাড়ে। ক্লান্তি, দুর্বলতা, ক্ষুধামন্দা, বমি ভাব/বমি, পেট ব্যথা, গাঢ় প্রস্রাব, হলুদ চোখ/ত্বক, হালকা রঙের পায়খানা দেখা দিলেই ওষুধ বন্ধের বিষয়ে সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তারকে জানাতে হবে। এছাড়া হাত-পায়ে ঝিনঝিন/অবশ (peripheral neuropathy), খিঁচুনি, চোখের সমস্যা, তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া (Stevens-Johnson syndrome, DRESS), গাঁটে তীব্র ব্যথাসহ গেঁটেবাত (acute gout — Pyrazinamide), অস্বাভাবিক রক্তপাত, শ্বাসকষ্ট বা অ্যালার্জি হলে জরুরি চিকিৎসা দরকার।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.
লেবেলে গর্ভাবস্থা নিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত তথ্য দেওয়া নেই। গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলোতে Rifampin নিলে মা ও নবজাতকের প্রসবোত্তর রক্তপাত হতে পারে, যেখানে Vitamin K লাগতে পারে। তিনটি উপাদানই বুকের দুধে যায় বলে লেবেল অনুযায়ী স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার মধ্যে মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিতে হয় — চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া সিদ্ধান্ত নেওয়া যাবে না।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Isoniazid + Pyrazinamide + Rifampicin.
তীব্র লিভারের রোগ থাকলে এটি নিষিদ্ধ; লিভারের সমস্যা থাকলে শুধু অত্যন্ত প্রয়োজনে কঠোর পর্যবেক্ষণে, চিকিৎসার আগে ও প্রতি ২–৪ সপ্তাহে লিভার-পরীক্ষা করে ব্যবহার করতে লেবেলে বলা আছে। চিকিৎসা শুরুর আগে লিভার এনজাইম, bilirubin, creatinine, রক্তের পূর্ণ হিসাব ও uric acid মাপা এবং মাসে অন্তত একবার পর্যালোচনা লেবেলে নির্দেশিত। Rifampin 600 মিগ্রা পর্যন্ত ডোজে কিডনি-অকার্যকারিতায় ডোজ-সমন্বয় সাধারণত লাগে না। বয়স্কদের ক্ষেত্রে hepatitis-এর ঝুঁকি বেশি বলে বিশেষ সতর্কতা জরুরি। ডায়াবেটিস থাকলে নিয়ন্ত্রণ কঠিন হতে পারে। Pyridoxine (Vitamin B6) ঘাটতি বেশি ডোজের Isoniazid-এ দেখা দিতে পারে।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.
Rifampin শক্তিশালী enzyme inducer — জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি (নির্ভরযোগ্যতা কমে যায়, বিকল্প পদ্ধতি ভাবতে লেবেলে বলা আছে), Warfarin, অনেক HIV/Hepatitis C-এর ওষুধ, ছত্রাকের ওষুধ, খিঁচুনির ওষুধসহ অসংখ্য ওষুধের মাত্রা কমিয়ে কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে; কিছু HIV ওষুধের (যেমন ritonavir-boosted saquinavir, atazanavir, darunavir) সাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ। Praziquantel-এর সাথেও নিষিদ্ধ। Isoniazid আবার Phenytoin-এর বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং tyramine/histamine-যুক্ত খাবারের (পনির, রেড ওয়াইন, কিছু মাছ) সাথে প্রতিক্রিয়া হতে পারে বলে লেবেলে সতর্ক করা আছে। মদ্যপান ও লিভারের জন্য ক্ষতিকর অন্য ওষুধ/ভেষজ এড়াতে লেবেলে বলা আছে। নিয়মিত সব ওষুধের তালিকা চিকিৎসককে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.
লেবেল (FDA PDF) অনুযায়ী 25°C-এ (15–30°C পর্যন্ত ওঠানামা অনুমোদিত) রাখতে হয় এবং অতিরিক্ত আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।

Advertise With Us • বিজ্ঞাপন দিন Generic Page Bottom

আপনার ফার্মাসিউটিক্যাল ব্র্যান্ড, হাসপাতাল বা ডায়াগনস্টিক সার্ভিসের বিজ্ঞাপন দিতে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।

বুক করুন / Contact Us

Medical Notice: The information provided on this platform is for educational and reference purposes only. It is not medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication without consulting a registered medical practitioner. সতর্কতা: এই তথ্য শুধু সাধারণ ধারণার জন্য, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ শুরু, বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না।