Active Generic Ingredient
মূল সক্রিয় উপাদান
Lomustine লোমুসটিনে
1 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ
Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ
Lomustine • Bangladesh Pharmacopoeia Reference
Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Lomustine under medical guidance.
এটি একটি মুখে খাওয়ার ক্যান্সার-বিরোধী (alkylating) ওষুধ (ব্র্যান্ড নাম Gleostine)। লেবেল অনুযায়ী ব্যবহার হয়: মস্তিষ্কের টিউমারে — প্রাইমারি ও ছড়িয়ে পড়া (metastatic) — উপযুক্ত অস্ত্রোপচার ও/বা রেডিওথেরাপির পর; এবং Hodgkin's lymphoma-তে অন্য কেমোথেরাপির সাথে মিলিয়ে, প্রাথমিক কেমোথেরাপির পর রোগ এগিয়ে গেলে। এটি কেবল অনকোলজিস্টের অধীনে দেওয়া ওষুধ।
Lomustine exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.
Lomustine DNA ও RNA-কে alkylate করে, ফলে ক্যান্সার কোষের DNA তৈরি ও বিভাজন ব্যাহত হয়। অন্যান্য nitrosourea-র মতো এটি প্রোটিনের অ্যামিনো অ্যাসিড carbamoylation করে কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম প্রক্রিয়াও বাধা দিতে পারে। এটি রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা (blood-brain barrier) অতিক্রম করতে পারে — মস্তিষ্কের টিউমারে এর ব্যবহারের একটি কারণ এটি।
Contains the active pharmaceutical ingredient Lomustine formulated according to official pharmacopoeial specifications.
সক্রিয় উপাদান Lomustine (1-(2-chloroethyl)-3-cyclohexyl-1-nitrosourea), nitrosourea শ্রেণির alkylating অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক। ক্যাপসুল ১০ মিগ্রা, ৪০ মিগ্রা ও ১০০ মিগ্রা শক্তিতে পাওয়া যায় (রঙ দিয়ে শক্তি আলাদা করা যায়)। এটি সাইটোটক্সিক ওষুধ — বিশেষ সতর্কতায় নাড়াচাড়া ও নিষ্পত্তি করতে হয়।
Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.
এটি অনকোলজিস্টের নির্ধারিত ওষুধ — বাড়িতে নিজে ডোজ ঠিক করা যাবে না। লেবেল অনুযায়ী প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু উভয়ের ক্ষেত্রে সুপারিশকৃত মাত্রা সাধারণত শরীরের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফল অনুযায়ী হিসাব করা একক মৌখিক ডোজ, প্রতি ৬ সপ্তাহে একবার; ডোজ নিকটতম ১০ মিগ্রায় পূর্ণ করা হয় এবং ৬ সপ্তাহের আগে পুনরাবৃত্তি করা যাবে না। অস্থিমজ্জার কাজ দুর্বল হলে লেবেল অনুযায়ী মাত্রা কমানো হয়, অন্য অস্থিমজ্জা-দমনকারী ওষুধের সাথেও কমাতে হয়। বাক্সের সতর্কবার্তা (boxed warning) অনুযায়ী প্রতি চক্রে শুধু এক ডোজের ক্যাপসুলই প্রেসক্রাইব/বিতরণ করতে হয় — বেশি খেলে প্রাণঘাতী বিষক্রিয়া হয়। এক ডোজে ভিন্ন শক্তি/রঙের একাধিক ক্যাপসুল থাকতে পারে। পরের ডোজের আগে সাপ্তাহিক রক্ত পরীক্ষা (CBC) করে প্লেটলেট ও শ্বেতকণিকা সেরে ওঠা পর্যন্ত অপেক্ষা করার কথা লেবেলে আছে।
Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.
লেবেলে প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু উভয়ের জন্য একই ক্ষেত্রফল-ভিত্তিক ডোজ-নীতি উল্লেখ আছে, তবে লেবেল নিজেই বলেছে শিশুদের ব্যবহার পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণার ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত নয়। শিশুর ক্ষেত্রে মাত্রা শুধু শিশু-অনকোলজিস্ট ঠিক করবেন।
Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.
এই লেবেলে খাবারের সাথে সম্পর্কের আলাদা নির্দেশনা দেওয়া নেই। ক্যাপসুল গোটা গিলে খেতে হয়, ভাঙা যাবে না; নাড়াচাড়ার সময় অভেদ্য (impervious) গ্লাভস পরতে হয় এবং ভাঙা ক্যাপসুলের সংস্পর্শ এড়াতে হয় — ত্বকে লাগলে সঙ্গে সঙ্গে ভালো করে ধুয়ে ফেলতে হয়।
Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.
এটি প্রতিদিনের ওষুধ নয় — ৬ সপ্তাহে একক ডোজ। নির্ধারিত দিনে ডোজ বাদ পড়লে নিজে পূরণ না করে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা দলের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। নির্ধারিত মাত্রার বেশি বা ৬ সপ্তাহের কম ব্যবধানে নেওয়া প্রাণঘাতী হতে পারে (লেবেলের boxed warning)।
Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.
লেবেল অনুযায়ী সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে বিলম্বিত অস্থিমজ্জা দমন (delayed myelosuppression), বমি ভাব, বমি, মুখের ঘা (stomatitis) ও চুল পড়া (alopecia)। এছাড়া চোখের সমস্যা (optic atrophy, দৃষ্টি ব্যাঘাত), বিভ্রান্তি, অলসতা, হাঁটায় অস্থিরতা (ataxia) ও কথা জড়িয়ে যাওয়া রিপোর্ট হয়েছে।
Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.
সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি বিলম্বিত ও পুঞ্জীভূত অস্থিমজ্জা দমন — ডোজের ৪–৬ সপ্তাহ পরে দেখা দেয়, ১–২ সপ্তাহ থাকে; প্লেটলেট কমা সাধারণত শ্বেতকণিকা কমার চেয়ে গুরুতর, এবং এটি প্রাণঘাতী সংক্রমণ ও রক্তপাত ঘটাতে পারে — জ্বর, নতুন রক্তপাত বা সংক্রমণের লক্ষণ হলে সঙ্গে সঙ্গে জানাতে হবে এবং প্রতি ডোজের পর অন্তত ৬ সপ্তাহ রক্ত পরীক্ষা চালাতে হয়। এছাড়া ফুসফুসের ক্ষতি (pulmonary infiltrates/fibrosis — নতুন/বেড়ে যাওয়া কাশি, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে জানাতে হবে; fibrosis ধরা পড়লে ওষুধ স্থায়ীভাবে বন্ধ করা হয়), লিভারের বিষক্রিয়া (ট্রান্সঅ্যামিনেজ, বিলিরুবিন বেড়ে যাওয়া), কিডনির ব্যর্থতা ও দীর্ঘমেয়াদে দ্বিতীয় ক্যান্সার (acute leukemia, myelodysplasia) লেবেলে সতর্ক করা হয়েছে।
Consult your physician before taking Lomustine during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.
প্রাণীগবেষণা ও কার্যপ্রণালী অনুযায়ী এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে (teratogenic/embryotoxic)। লেবেল অনুযায়ী গর্ভধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালে ও শেষ ডোজের পর ২ সপ্তাহ এবং পুরুষদের (সঙ্গী গর্ভধারণক্ষম হলে) চিকিৎসা চলাকালে ও শেষ ডোজের পর ৩.৫ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হয়; প্রজনন ক্ষমতা কমে যাওয়ার সম্ভাবনাও লেবেলে আছে। স্তন্যদান করা যাবে না — চিকিৎসা চলাকালে ও শেষ ডোজের পর ২ সপ্তাহ (লেবেল)।
Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Lomustine.
Lomustine ও এর বিপাকীয় পদার্থ মূলত কিডনি দিয়ে বের হয় — কিডনির কাজ কম থাকলে বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি; লিভার ও কিডনির কাজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হয় (লেবেল)। বয়স্কদের ক্ষেত্রে ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের পৃথক তথ্য লেবেলে নেই; সাধারণভাবে বয়স্কদের ডোজ বাছাইয়ে সতর্কতা দরকার, কারণ তাদের লিভার/কিডনি/হৃদযন্ত্রের কাজ কম থাকা ও অন্য ওষুধ চলা বেশি দেখা যায়। চিকিৎসা শুরুর আগে ও চলাকালে ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা (pulmonary function tests) করার কথা লেবেলে আছে।
Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.
এই লেবেলে আলাদা ওষুধ-মিথস্ক্রিয়ার ছক দেওয়া নেই। তবে অন্য অস্থিমজ্জা-দমনকারী কেমোথেরাপির সাথে নিলে লেবেল অনুযায়ী Lomustine-এর মাত্রা কমাতে হয়, কারণ অস্থিমজ্জা দমন পুঞ্জীভূত হয়। চলমান সব ওষুধের কথা অনকোলজিস্টকে জানাতে হবে।
Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.
লেবেল অনুযায়ী ২৫°সে (১৫–৩০°সে পর্যন্ত চলনসই) তাপমাত্রায় রাখতে হয়; ৪০°সের বেশি তাপ এড়াতে হয়। এটি সাইটোটক্সিক ওষুধ — গ্লাভস পরে নাড়াচাড়া করতে হয়, ক্যাপসুল ভাঙা যাবে না এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হয়।
Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা
Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।