Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Nicorandil নিকোরানডিল

3 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Nicorandil • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Nicorandil under medical guidance.
প্রাপ্তবয়স্কদের স্থিতিশীল বুকে ব্যথা (stable angina pectoris) উপসর্গের চিকিৎসায় ব্যবহার হয় — যাদের ক্ষেত্রে প্রথম সারির অ্যান্টি-অ্যানজাইনাল ওষুধ (যেমন Beta-blocker এবং/অথবা Calcium antagonist) যথেষ্ট কাজ করছে না, অথবা সেগুলো নিষিদ্ধ বা সহ্য হচ্ছে না। দ্রষ্টব্য: অফিসিয়াল FDA লেবেল পাওয়া যায়নি; তথ্য UK অফিসিয়াল SmPC (medicines.org.uk, Ikorel/Nicorandil Tablets) থেকে সংগৃহীত।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Nicorandil exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.
এটি পটাশিয়াম চ্যানেল খুলে দেওয়া ও নাইট্রেট-জাতীয় দ্বৈত প্রক্রিয়ায় কাজ করে — রক্তনালী প্রসারিত করে হৃদয়ের উপর চাপ (preload/afterload) কমায় এবং হৃদয়ের পেশীতে রক্তসরবরাহ বাড়িয়ে অ্যানজাইনার ব্যথা কমায়। SmPC অনুযায়ী এর কাজের একটি অংশ জৈব নাইট্রেট অংশ থেকে আসে।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Contains the active pharmaceutical ingredient Nicorandil formulated according to official pharmacopoeial specifications.
সক্রিয় উপাদান Nicorandil। গ্রুপ: অ্যান্টি-অ্যানজাইনাল, পটাশিয়াম চ্যানেল অ্যাক্টিভেটর + নাইট্রেট-জাতীয় ভাসোডাইলেটর। মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট (সাধারণত 10 mg ও 20 mg) আকারে পাওয়া যায়।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.
SmPC অনুযায়ী সাধারণত চিকিৎসার পরিসর দিনে ২ বার 10–20 mg; সাধারণ শুরু সাধারণত দিনে ২ বার 10 mg, সকালে ও সন্ধ্যায়। প্রয়োজন, সাড়া ও সহনশীলতা অনুযায়ী ধীরে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ দিনে ২ বার 40 mg পর্যন্ত নেওয়া যায়। যাদের মাথাব্যথার প্রবণতা বেশি, তাদের ক্ষেত্রে শুরুতে দিনে ২ বার 5 mg ব্যবহার করা যায়। ধাপে ধাপে মাত্রা বাড়ালে মাথাব্যথা কম হয়।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.
শিশুদের ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় না — SmPC অনুযায়ী এই বয়সগোষ্ঠীতে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.
খাবারের সাথে সম্পর্ক ছাড়াই নেওয়া যায় — SmPC অনুযায়ী খাবার গ্রহণ এর উপর নির্ভরশীল নয়। ট্যাবলেট সকালে ও সন্ধ্যায় পানি দিয়ে পুরোটা গিলতে হয়; গুঁড়ো করা বা চিবানো যাবে না (কিছু ব্র্যান্ডের স্কোর-লাইন শুধু গিলতে সুবিধার জন্য)।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.
এই বিষয়ে SmPC-তে হুবহু নির্দেশনা দেওয়া নেই — সৎভাবে উল্লেখ করা হলো। সাধারণ নিয়ম হিসেবে মনে পড়লে নিন, পরের ডোজের সময় প্রায় হলে বাদ দিন এবং কখনো দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না; অ্যানজাইনা চিকিৎসার ওষুধ চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.
মাথাব্যথা সবচেয়ে সাধারণ — ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ৩০%-এর বেশি রোগীর হয়েছে, বিশেষ করে চিকিৎসার প্রথম দিনগুলোতে, এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধ ছাড়ার কারণও এটি; ধাপে মাত্রা বাড়ালে কমে। এছাড়া মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, বমি ভাব, বমি, ত্বক লাল হয়ে যাওয়া (flushing), হৃৎস্পন্দন বেড়ে যাওয়া হতে পারে।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.
Nicorandil-এর বিশেষ গুরুতর সমস্যা হলো আলসার — মুখ, জিভ, পেট-অন্ত্র, ত্বক, যৌনাঙ্গ/মলদ্বার এলাকা ও চোখে (কর্নিয়াল আলসার) ঘা হতে পারে, যা অ্যান্ট্রের ছিদ্র (perforation), ফিস্টুলা, ফোঁড়া ও রক্তক্ষরণ পর্যন্ত গড়াতে পারে; এমন ঘা হলে ওষুধ বন্ধ করা ছাড়া সাধারণত সারে না — তাই যেকোনো অস্বাভাবিক ঘা/রক্তক্ষরণে দ্রুত চিকিৎসককে জানান। রক্তচাপ মারাত্মক কমে যাওয়া, বুকে ব্যথা বেড়ে যাওয়া, দৃষ্টি ঝাপসা/দ্বৈত দেখা, গুরুতর অ্যালার্জি (অ্যাঞ্জিওএডিমা) হলেও সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিন।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Nicorandil during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.
গর্ভবতীদের ক্ষেত্রে তথ্য নেই বা সীমিত; সতর্কতামূলকভাবে SmPC গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলা ভালো বলেছে। প্রাণীদের দুধে এটি যায়; মানুষের দুধে যায় কি না জানা নেই — তাই স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Nicorandil.
SmPC অনুযায়ী লিভার বা কিডনির সমস্যায় আলাদা ডোজ-সমন্বয় প্রয়োজন নেই, তবে বয়স্কদের ক্ষেত্রে সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রা ব্যবহারের পরামর্শ আছে। মাঝারি-গুরুতর কিডনি সমস্যায় পটাশিয়াম বাড়ানো ওষুধের সাথে সতর্কতা জরুরি — Nicorandil-এ বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর hyperkalaemia (রক্তে পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়া) দেখা গেছে। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (NYHA III/IV), শক, গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ফুসফুসে পানি (acute pulmonary oedema) থাকলে এটি নিষিদ্ধ। G6PD ঘাটতিতে সতর্কতা দরকার। গাড়ি চালানোর সময় মাথা ঘোরা/রক্তচাপ কমার প্রভাব খেয়াল রাখুন।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.
PDE5 ইনহিবিটর (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil) একসাথে সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ — রক্তচাপ মারাত্মক কমে যেতে পারে। Riociguat (soluble guanylate cyclase stimulator)-ও নিষিদ্ধ। অন্য রক্তচাপ-কমানো ওষুধ, ভাসোডাইলেটর, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেস্যান্ট ও অ্যালকোহলের সাথে রক্তচাপ আরও কমতে পারে। NSAID/Aspirin-এর সাথে পেট-অন্ত্রের আলসার, ছিদ্র ও রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ে; কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথেও অন্ত্র ছিদ্রের রিপোর্ট আছে। পটাশিয়াম বাড়ানো ওষুধের সাথে সতর্কতা দরকার।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.
SmPC অনুযায়ী ট্যাবলেট আর্দ্রতা থেকে বাঁচিয়ে আসল প্যাকে, ঘরের তাপমাত্রায় রাখুন (Nicorandil ট্যাবলেট আর্দ্রতায় নষ্ট হয় — ব্লিস্টার থেকে বের করে বেশিক্ষণ বাইরে রাখবেন না)। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।

Medical Notice: The information provided on this platform is for educational and reference purposes only. It is not medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication without consulting a registered medical practitioner. সতর্কতা: এই তথ্য শুধু সাধারণ ধারণার জন্য, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ শুরু, বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না।