Active Generic Ingredient মূল সক্রিয় উপাদান

Spironolactone সপিরোনোলাকটোনে

6 commercial brand presentations available in Bangladesh টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ড বাংলাদেশে উপলব্ধ

Pharmacological Monograph ফার্মাকোলজিক্যাল নির্দেশিকা ও বিবরণ

Spironolactone • Bangladesh Pharmacopoeia Reference

Indications & Uses নির্দেশনা ও ব্যবহার

Indicated for the treatment and symptom management conditions responding to Spironolactone under medical guidance.

FDA (Aldactone) লেবেল অনুযায়ী এর অনুমোদিত ব্যবহারগুলো হলো — গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় (NYHA Class III–IV, ejection fraction কম) মৃত্যুঝুঁকি ও হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন কমানো এবং শরীরের অতিরিক্ত পানি (ইডিমা) সামলানো; উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় অন্য ওষুধের সাথে যোগ করে (add-on) ব্যবহার; লিভার সিরোসিসের ইডিমা/অ্যাসাইটিস ও নেফ্রোটিক সিনড্রোমের ইডিমায়, যখন শুধু পানি-লবণ নিয়ন্ত্রণ বা অন্য মূত্রবর্ধকে যথেষ্ট ফল মেলে না; এবং প্রাইমারি হাইপারঅ্যালডোস্টেরনিজমের (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে অতিরিক্ত অ্যালডোস্টেরন) অস্ত্রোপচারের আগের স্বল্পমেয়াদি চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলে দীর্ঘমেয়াদি রক্ষণাবেক্ষণ।

Pharmacology & Mechanism কার্যপদ্ধতি ও ফার্মাকোলজি

Spironolactone exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.

এটি অ্যালডোস্টেরন হরমোনের প্রতিপক্ষ (aldosterone antagonist)। কিডনির নালিকায় অ্যালডোস্টেরনের কাজ বাধা দিয়ে এটি শরীর থেকে সোডিয়াম ও পানি বের করে দেয়, কিন্তু পটাশিয়াম ধরে রাখে — তাই একে পটাশিয়াম-সাশ্রয়ী মূত্রবর্ধক (potassium-sparing diuretic) বলা হয়। এই কারণেই এর সবচেয়ে বড় ঝুঁকি রক্তে পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়া।

Composition & Class উপাদান ও থেরাপিউটিক শ্রেণি

Contains the active pharmaceutical ingredient Spironolactone formulated according to official pharmacopoeial specifications.

সক্রিয় উপাদান Spironolactone, সাধারণত ২৫, ৫০ ও ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। গ্রুপ: পটাশিয়াম-সাশ্রয়ী মূত্রবর্ধক / অ্যালডোস্টেরন অ্যান্টাগোনিস্ট। এটি স্টেরয়েড-কাঠামোর ওষুধ, যার হরমোন-সংক্রান্ত কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও (যেমন পুরুষদের স্তন বড় হওয়া) দেখা যায়।

Dosage & Administration (Adults) প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা ও সেবনবিধি

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.

লেবেল অনুযায়ী রোগ অনুযায়ী মাত্রা আলাদা — হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় সাধারণত দিনে একবার ২৫ মিগ্রা দিয়ে শুরু (রক্তে পটাশিয়াম ও কিডনির অবস্থা ঠিক থাকলে; সহ্য হলে ৫০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো যায়, পটাশিয়াম বেড়ে গেলে একদিন পরপর দেওয়া হয়)। উচ্চ রক্তচাপে সাধারণত দিনে মোট ২৫–১০০ মিগ্রা একবারে বা ভাগ করে শুরু করা হয়। ইডিমায় সাধারণত হাসপাতালের তত্ত্বাবধানে দিনে ১০০ মিগ্রা দিয়ে শুরু করে ধীরে সমন্বয় করা হয়। প্রাইমারি হাইপারঅ্যালডোস্টেরনিজমে অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতিতে সাধারণত দিনে ১০০–৪০০ মিগ্রা। শুরু করার ১ সপ্তাহের মধ্যে রক্তে পটাশিয়াম পরীক্ষা করা এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণের কথা লেবেলে বলা আছে। এটি শুধু সাধারণ ধারণা।

Pediatric Dosage শিশুদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.

এই লেবেলের অনুমোদিত ব্যবহারগুলো মূলত বড়দের জন্য; শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এই লেবেলে প্রতিষ্ঠিত নয়। শিশুদের কোনো ব্যবহার হলে তা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের সিদ্ধান্ত ও নিবিড় পর্যবেক্ষণে হতে হবে।

Administration Guide খাওয়ার নিয়মাবলী

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.

লেবেল অনুযায়ী খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যায়, তবে প্রতিদিন একইভাবে (হয় সবসময় খাবারের সাথে, নয় সবসময় ছাড়া) নেওয়া উচিত — কারণ খাবার এর শোষণ বাড়ায়, আর পদ্ধতি বদলালে রক্তের মাত্রা বদলে যেতে পারে।

Missed Dose Guide মাত্রা ভুলে গেলে করণীয়

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.

লেবেলে ডোজ ভুলে যাওয়া সম্পর্কে আলাদা বিস্তারিত নির্দেশনা দেওয়া নেই। সাধারণ নিয়ম হিসেবে মনে পড়লে নেওয়া যেতে পারে, তবে পরের ডোজের সময় প্রায় হয়ে গেলে বাদ দিতে হয় এবং কখনোই দ্বিগুণ ডোজ নেওয়া যাবে না।

Side Effects & Adverse Reactions পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.

বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে খিঁচুনি/ব্যথা, পায়ে খিঁচুনি, মাথা ঘোরা/ঝিমুনি, অবসাদ ও বিভ্রান্তি হতে পারে। হরমোন-সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়ায় পুরুষদের স্তন বড় হওয়া ও ব্যথা (গাইনেকোমাস্টিয়া), যৌন ইচ্ছা/ক্ষমতা কমা, নারীদের মাসিক অনিয়মিত হওয়া বা বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং স্তনে ব্যথা দেখা যেতে পারে। ত্বকে ফুসকুড়ি ও চুলকানিও হতে পারে।

Urgent Warnings & Overdose জরুরি সতর্কতা ও মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.

রক্তে পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়ার (হাইপারক্যালেমিয়া) লক্ষণ — পেশি দুর্বলতা, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, হৃদস্পন্দন ধীর/অনিয়মিত হওয়া, হাত-পায়ে ঝিনঝিন — দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন; এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। প্রস্রাব অনেক কমে যাওয়া, তীব্র মাথা ঘোরা/অজ্ঞান ভাব (রক্তচাপ কমা ও কিডনির অবস্থা খারাপ হওয়া), সিরোসিস রোগীর ক্ষেত্রে চেতনা ঝাপসা হয়ে যাওয়া (হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি) বা তীব্র অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হলেও সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তার দেখান।

Pregnancy & Lactation গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল

Consult your physician before taking Spironolactone during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.

প্রাণী-গবেষণায় ভ্রূণের ওপর হরমোন-সংক্রান্ত (anti-androgenic) প্রভাব দেখা গেছে; গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের আগে চিকিৎসক উপকার-ঝুঁকি বিবেচনা করবেন এবং সাধারণত স্পষ্ট প্রয়োজন ছাড়া এড়িয়ে চলা হয়। এর সক্রিয় বিপাকজ (canrenone) বুকের দুধে যায় বলে জানা যায় — স্তন্যদানকালে ব্যবহারের সিদ্ধান্ত চিকিৎসক নেবেন।

Precautions & Warnings বিশেষ সতর্কতা ও বিধিনিষেধ

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Spironolactone.

কিডনির কার্যকারিতা গুরুতরভাবে কম থাকলে (eGFR খুব কম), রক্তে পটাশিয়াম ইতিমধ্যে বেশি থাকলে বা অ্যাডিসন রোগ থাকলে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ। কিডনির সমস্যা থাকলেই পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি অনেক বাড়ে — কম মাত্রা ও ঘন ঘন পরীক্ষা দরকার। লিভার সিরোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে তরল-ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য সহজে নষ্ট হতে পারে ও চেতনার সমস্যা দেখা দিতে পারে। বয়স্কদের কিডনি তুলনামূলক দুর্বল থাকে বলে একই সতর্কতা প্রযোজ্য।

Drug Interactions অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া (Interactions)

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.

পটাশিয়াম বাড়ায় এমন যেকোনো কিছুর সাথে ঝুঁকি বাড়ে — পটাশিয়াম সম্পূরক, পটাশিয়ামযুক্ত লবণ-বিকল্প, ACE ইনহিবিটর, ARB, Trimethoprim, Heparin ও অন্য পটাশিয়াম-সাশ্রয়ী মূত্রবর্ধক; একসাথে নিলে পটাশিয়াম পরীক্ষা আরও ঘন ঘন করতে হয় এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার রোগীদের পটাশিয়াম সম্পূরক সাধারণত বন্ধ রাখা হয়। Lithium-এর বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। NSAID (ব্যথানাশক) এর মূত্রবর্ধক ও রক্তচাপ-কমানোর কার্যকারিতা কমিয়ে কিডনির ক্ষতি করতে পারে। Cholestyramine-এর সাথে হাইপারক্যালেমিক এসিডোসিসের খবর আছে; Aspirin এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। Digoxin-এর রক্ত-পরীক্ষার ফলে ভুল আসতে পারে বলেও লেবেলে উল্লেখ আছে।

Storage Conditions সংরক্ষণ পদ্ধতি

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.

ঘরের তাপমাত্রায়, আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে রাখতে হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।

Medical Disclaimer চিকিৎসা বিষয়ক সতর্কবার্তা

Disclaimer: The information published on BD Medicine is compiled for educational and informational reference only. It does not constitute medical advice or a doctor's prescription. Do not start, stop, or change any medication dosage without consulting a registered physician. Trade names, pack images, and trademarks displayed belong to their respective manufacturers. সতর্কতা: বিডি মেডিসিনে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ ধারণা ও শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, এটি কোনো প্রেসক্রিপশন নয়। রেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ সেবন, বন্ধ বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। এখানে প্রদর্শিত ব্র্যান্ড নাম ও ছবি সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতকারক ওষুধ কোম্পানির নিজস্ব সম্পত্তি।