X-cite 50 ক্স-সিটে ৫০

Sildenafil exerts its therapeutic effect by targeting specific cellular receptors and metabolic pathways to relieve symptoms.

যৌন উদ্দীপনার সময় লিঙ্গের কর্পাস ক্যাভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) নিঃসরিত হয়, যা cGMP নামক বার্তাবাহক বাড়িয়ে মসৃণ পেশি শিথিল করে ও রক্ত ঢুকতে দেয়। Sildenafil ফসফোডাইএস্টারেজ টাইপ-৫ (PDE5) এনজাইম বাধাগ্রস্ত করে cGMP ভেঙে যাওয়া কমিয়ে দেয়, ফলে NO-এর প্রভাব শক্তিশালী হয় ও রক্তপ্রবাহ বেড়ে উত্থান সহজ হয়। লেবেল অনুযায়ী যৌন উদ্দীপনা ছাড়া সুপারিশকৃত মাত্রায় এর কোনো প্রভাব নেই।

Contains the active pharmaceutical ingredient Sildenafil formulated according to official pharmacopoeial specifications.

সক্রিয় উপাদান Sildenafil, সাধারণত Sildenafil Citrate লবণ আকারে থাকে। এটি PDE5 ইনহিবিটর গ্রুপের ওষুধ। ট্যাবলেট সাধারণত ২৫, ৫০ ও ১০০ মিগ্রা শক্তিতে পাওয়া যায়।

Standard adult dosage should be taken strictly as prescribed by a registered physician according to clinical response.

লেবেল অনুযায়ী বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে সাধারণত ৫০ মিগ্রা করে প্রয়োজন অনুযায়ী, যৌন মিলনের প্রায় ১ ঘণ্টা আগে নেওয়া হয়; তবে মিলনের ৩০ মিনিট থেকে ৪ ঘণ্টা আগের যেকোনো সময় নেওয়া যায়। কার্যকারিতা ও সহনশীলতা অনুযায়ী মাত্রা সাধারণত সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো বা ২৫ মিগ্রায় কমানো যায়। লেবেল অনুযায়ী সর্বোচ্চ সুপারিশকৃত ব্যবহার দিনে একবারের বেশি নয়।

Pediatric administration must only be conducted under the direct supervision of a licensed pediatrician.

লেবেল অনুযায়ী এটি শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয় এবং শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

Administer as directed on the medicine pack or by your healthcare provider with a glass of water.

লেবেল অনুযায়ী খাবারের সাথে বা ছাড়া — দুইভাবেই নেওয়া যায়। তবে বেশি চর্বিযুক্ত ভারী খাবারের সাথে নিলে ওষুধের কাজ শুরু হতে দেরি হতে পারে বলে সাধারণত জানা যায়, তাই সময় পরিকল্পনায় তা মনে রাখা দরকার।

Take the missed dose as soon as remembered unless close to the next scheduled dose. Never take a double dose.

এটি নিয়মিত দৈনিক ওষুধ নয় — প্রয়োজন অনুযায়ী নেওয়া হয়, তাই ডোজ ভুলে যাওয়ার বিষয়টি প্রযোজ্য নয়। কোনো অবস্থাতেই দিনে একবারের বেশি বা নির্ধারিত সর্বোচ্চ মাত্রার বেশি নেওয়া যাবে না।

Common adverse effects may include mild gastrointestinal discomfort, headache, or dizziness. Consult a doctor if persistent.

লেবেল অনুযায়ী সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া (২% বা তার বেশি রোগীর ক্ষেত্রে) হলো মাথাব্যথা, মুখমণ্ডল লাল হয়ে যাওয়া ও গরম লাগা (ফ্লাশিং), বদহজম, দৃষ্টির অস্বাভাবিকতা (রং ঝাপসা বা নীলচে দেখা, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা), নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, পিঠে ব্যথা, পেশি ব্যথা, বমি ভাব, মাথা ঘোরা ও ত্বকে ফুসকুড়ি। মাত্রা বাড়লে এসব প্রতিক্রিয়ার হারও বাড়ে।

Seek immediate medical attention if you experience severe allergic reactions, swelling, rash, or breathing difficulties.

৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে উত্থান থেকে গেলে (প্রিয়াপিজম) দ্রুত জরুরি চিকিৎসা নিতে হবে, নইলে লিঙ্গের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। এক বা দুই চোখে হঠাৎ দৃষ্টি চলে গেলে ওষুধ বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে — এটি NAION নামক গুরুতর চোখের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। হঠাৎ শ্রবণ কমে যাওয়া বা কানে শব্দ শোনা গেলেও একইভাবে দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে। মিলনের সময় বুকে ব্যথা, তীব্র মাথা ঘোরা বা বমি ভাব হলে মিলন বন্ধ করে চিকিৎসা নিতে হবে।

Consult your physician before taking Sildenafil during pregnancy or lactation to evaluate benefits versus potential risks.

লেবেল অনুযায়ী Sildenafil নারীদের জন্য নির্দেশিত নয়; গর্ভবতীদের ওপর এর কোনো তথ্য নেই এবং প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের বিকাশে ক্ষতির প্রমাণ মেলেনি। সীমিত তথ্যে জানা যায়, এটি ও এর সক্রিয় মেটাবোলাইট বুকের দুধে উপস্থিত থাকতে পারে, তবে শিশুর ওপর প্রভাব সম্পর্কে তথ্য নেই।

Exercise caution in patients with hepatic or renal impairment, elderly individuals, or known hypersensitivity to Sildenafil.

লেবেল অনুযায়ী ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের, লিভারের সমস্যা (যেমন সিরোসিস) থাকলে এবং কিডনির গুরুতর সমস্যা থাকলে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/মিনিটের কম) সাধারণত ২৫ মিগ্রা দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করতে বলা হয়েছে, কারণ এসব ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা বেশি থাকে। হৃদরোগীদের ক্ষেত্রে লেবেলে বিশেষ সতর্কতা আছে — যাদের হৃদরোগের কারণে যৌন মিলনই ঝুঁকিপূর্ণ, তাদের ক্ষেত্রে ED-র চিকিৎসা সাধারণত দেওয়া হয় না। যারা নাইট্রেট-জাতীয় বুকব্যথার ওষুধ ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ নিষেধ।

Inform your doctor of all concurrent prescription and over-the-counter medications to avoid adverse interactions.

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মিথস্ক্রিয়া হলো নাইট্রেট — যেকোনো আকারের অর্গানিক নাইট্রেট বা নাইট্রিক অক্সাইড দাতা ওষুধের (যেমন Nitroglycerin) সাথে এটি নেওয়া সম্পূর্ণ নিষেধ, কারণ রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে কমে যেতে পারে। একই কারণে Riociguat-এর মতো গুয়ানিলেট সাইক্লেজ উদ্দীপকের সাথেও নেওয়া যাবে না। Alpha-blocker-জাতীয় ওষুধের সাথে নিলে রক্তচাপ অতিরিক্ত কমতে পারে, তাই আলফা-ব্লকারে স্থিতিশীল থাকার পর সবচেয়ে কম মাত্রা (২৫ মিগ্রা) দিয়ে শুরু করতে হয়। Ritonavir, Ketoconazole, Itraconazole, Saquinavir ও Erythromycin-এর মতো CYP3A4 বাধাকারী ওষুধ রক্তে Sildenafil-এর মাত্রা বহুগুণ বাড়িয়ে দেয় — Ritonavir চললে ৪৮ ঘণ্টায় ২৫ মিগ্রার বেশি নেওয়া যাবে না এবং শক্তিশালী CYP3A4 বাধাকারীর ক্ষেত্রে ২৫ মিগ্রা দিয়ে শুরু করার কথা লেবেলে বলা আছে। অন্য PDE5 ইনহিবিটর বা ED-র অন্য চিকিৎসার সাথে একসাথে ব্যবহার করা যাবে না।

Store in a cool, dry place below 30°C away from direct sunlight, excessive heat, and moisture. Keep out of reach of children.

লেবেল অনুযায়ী ২৫°সে তাপমাত্রায় রাখতে হয় (১৫–৩০°সে পর্যন্ত চলনসই)। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।